Законодательство
Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ, "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
- Вид документа
- Федеральный закон
- Дата принятия
- 29 ноября 2010 г.
- Опубликовано
- Собрание законодательства Российской Федерации от 06.12.2010, № № 49 от 6 декабря 2010 г.
- Источник
- Оригинал на pravo.gov.ru
Оглавление
ГЛАВА 1. Общие положения
ГЛАВА 2. Полномочия Российской Федерации и субъектов Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования
- Ст. 5. Полномочия Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования
- Ст. 6. Полномочия Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданные для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации
- Ст. 7. Права и обязанности уполномоченного федерального органа исполнительной власти и Федерального фонда по осуществлению переданных полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования органами государственной власти субъектов Российской Федерации
- Ст. 8. Полномочия органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования
ГЛАВА 3. Субъекты обязательного медицинского страхования и участники обязательного медицинского страхования
- Ст. 9. Субъекты обязательного медицинского страхования и участники обязательного медицинского страхования
- Ст. 10. Застрахованные лица
- Ст. 11. Страхователи
- Ст. 12. Страховщик
- Ст. 13. Территориальные фонды
- Ст. 14. Страховая медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
- Ст. 15. Медицинские организации в сфере обязательного медицинского страхования
ГЛАВА 4. Права и обязанности застрахованных лиц, страхователей, страховых медицинских организаций и медицинских организаций
- Ст. 16. Права и обязанности застрахованных лиц
- Ст. 17. Права и обязанности страхователей
- Ст. 18. Ответственность за нарушение требований регистрации и снятия с регистрационного учета страхователей для неработающих граждан
- Ст. 19. Права и обязанности страховых медицинских организаций
- Ст. 20. Права и обязанности медицинских организаций
ГЛАВА 5. Финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования
- Ст. 21. Средства обязательного медицинского страхования
- Ст. 22. Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения
- Ст. 23. Размер страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения
- Ст. 24. Период, порядок и сроки уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения
- Ст. 25. Ответственность за нарушения в части уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения
- Ст. 26. Состав бюджета Федерального фонда и бюджетов территориальных фондов
- Ст. 27. Субвенции для финансового обеспечения организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации
- Ст. 28. Формирование средств страховой медицинской организации и их расходование
- Ст. 29. Размещение временно свободных средств Федерального фонда и территориальных фондов
- Ст. 30. Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию
- Ст. 31. Возмещение расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью
- Ст. 32. Оплата расходов на лечение застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве
ГЛАВА 6. Правовое положение Федерального фонда и территориального фонда
ГЛАВА 7. Программы обязательного медицинского страхования
ГЛАВА 8. Система договоров в сфере обязательного медицинского страхования
ГЛАВА 9. Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию
- Ст. 40. Организация контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи
- Ст. 41. Порядок применения санкций к медицинским организациям за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи
- Ст. 42. Обжалование заключений страховой медицинской организации по оценке контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи
ГЛАВА 10. Организация персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования
- Ст. 43. Персонифицированный учет в сфере обязательного медицинского страхования
- Ст. 44. Персонифицированный учет сведений о застрахованных лицах и сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам
- Ст. 45. Полис обязательного медицинского страхования
- Ст. 46. Порядок выдачи полиса обязательного медицинского страхования застрахованному лицу
- Ст. 47. Взаимодействие медицинской организации с территориальным фондом и страховой медицинской организацией при ведении персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам
- Ст. 48. Взаимодействие страховой медицинской организации и территориального фонда при ведении персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам
- Ст. 49. Взаимодействие территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации, страхователя для неработающих граждан и территориального фонда при ведении персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах
ГЛАВА 11. Заключительные положения
Связанные записи
Энциклопедия
-
Полис обязательного медицинского страхования
Полис обязательного медицинского страхования (ПОМС) подтверждает право гражданина на бесплатное оказание медицинской помощи по всей территории России. В статье рассматриваются основные положения закона №326-ФЗ, условия получения полиса, права и обязанности застрахованного лица, а также порядок обращения к государственным медицинским учреждениям.
-
Экспертиза качества медицинской помощи
Экспертиза качества медицинской помощи – это комплексный процесс оценки своевременности, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации. Она позволяет выявлять нарушения в оказании услуг, оценивать степень достижения запланированных результатов и обеспечивать соответствие требованиям Федерального закона № 326-ФЗ об обязательном медицинском страховании. В статье рассматриваются ключевые этапы экспертизы, критерии оценки эффективности и способы внедрения улучшений в систему здравоохранения.
-
Страховые взносы на обязательное медицинское страхование
В статье рассматриваются особенности страховых взносов в системе обязательного медицинского страхования РФ, их юридический статус, порядок расчёта и уплаты, а также права застрахованных лиц. Мы разъясняем, как правильно вести учёт платежей, какие документы требуются, и что делать при возникновении споров с работодателем или пенсионным фондом.
-
Страховой случай по обязательному медицинскому страхованию
В статье разъясняется понятие страхового случая в рамках обязательного медицинского страхования, его юридические основания, виды событий, которые считаются страховыми случаями, и порядок получения страховой выплаты. Также рассматриваются ключевые моменты из Федерального закона №326-ФЗ и практические советы по оформлению документов.
-
Территориальная программа обязательного медицинского страхования
В статье рассматриваются основные положения территориальной программы обязательного медицинского страхования (ТПОМС), её роль в системе бесплатной медицинской помощи, права застрахованных лиц и требования к программам субъектов РФ. Мы разберём ключевые пункты Федерального закона №326-ФЗ, объясним как ТПОМС интегрируется с базовой программой ОМС и какие изменения ожидаются в ближайшие годы.
-
Страховой риск по обязательному медицинскому страхованию
В статье рассматривается понятие страхового риска в рамках обязательного медицинского страхования, его юридические основы согласно Федеральному закону №326-ФЗ, а также влияние на финансовые потоки и систему здравоохранения. Мы разберём примеры событий, вызывающих расходы застрахованного лица, и обсудим механизмы компенсации.
-
Объект обязательного медицинского страхования
В статье рассматривается понятие объекта обязательного медицинского страхования, его правовое основание в Федеральном законе №326-ФЗ от 29.11.2010 и практическое значение для граждан РФ. Мы разберём, какие риски покрываются, как определяется страховой случай и какие права и обязанности возникают у страхователя.
-
Страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию
В статье рассматривается понятие страхового обеспечения в рамках обязательного медицинского страхования, его юридические основы, обязанности страховщика и застрахованного лица, порядок оказания и оплаты медицинской помощи при наступлении страхового случая. Подробно описаны ключевые положения Федерального закона № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года.
-
Страховщик по обязательному медицинскому страхованию
В статье рассматривается роль Федерального фонда как страховщика обязательного медицинского страхования, его статус некоммерческой организации и основные функции по реализации государственной политики в сфере здравоохранения. Мы разберём законодательную основу, задачи фонда и влияние на доступность медицинских услуг для граждан России.
-
Субъекты обязательного медицинского страхования
В статье рассматриваются основные субъекты обязательного медицинского страхования (застрахованные лица, страхователи, Федеральный фонд) и участники системы (территориальные фонды, страховые медицинские организации, медицинские организации). Поясняется их роль согласно Федеральному закону № 326-ФЗ от 29.11.2010.
-
Обязательное медицинское страхование
В статье рассматриваются основные принципы обязательного медицинского страхования (ОМС) в России, его правовые основы, структура территориальной и базовой программ, а также права застрахованных лиц. Мы разберём актуальные изменения законодательства, порядок получения бесплатной медпомощи и как правильно оформить документы.
-
Базовая программа обязательного медицинского страхования
В статье рассматриваются основные принципы Базовой программы обязательного медицинского страхования (БПОМС), её роль в системе государственных гарантий бесплатной медицинской помощи, права застрахованных лиц на услуги по счетам ОМС, а также требования к территориальным программам. Анализируется законодательная база, включая Федеральный закон № 326-ФЗ от 29.11.2010 и его редакцию от 01.12.2012.
-
Застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию
В статье рассматривается понятие «застрахованного лица» в рамках обязательного медицинского страхования РФ, определяются его юридические основания, права на доступ к медицинским услугам и обязанности по соблюдению законодательства. Также приведены примеры ситуаций, когда лицо может быть исключено из списка застрахованных.
-
Медико-экономический контроль
В статье рассматриваются основные аспекты медико‑экономического контроля (МЭК) в России: его правовое основание, цели, методы проведения, а также роль ТФОМС и ФФОМС в обеспечении качества медицинской помощи и правильности назначения лекарственных средств. Подробно описывается процесс проверки соответствия сведений об объемах оказанной помощи требованиям договоров и тарифов, а также экспертиза качества услуг для категорий граждан с государственной социальной помощью.
-
Страховая медицинская организация в сфере обязательного медицинского страхования
В статье рассматриваются ключевые аспекты деятельности страховой медицинской организации, включая требования к лицензированию, основные полномочия страховщика, а также особенности договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. Мы разберём законодательные основы и практические рекомендации для организаций, работающих в сфере ОМС.
-
Персонифицированный учет в сфере обязательного медицинского страхования
Персонифицированный учет – это система сбора и хранения сведений о каждом застрахованном лице, позволяющая гарантировать доступ к бесплатной медпомощи по программам ОМС. В статье рассматриваются цели, принципы работы, правовые основания (ФЗ №326‑ФЗ) и практические аспекты внедрения.
-
Медико-экономическая экспертиза
В статье рассматривается процедура медико‑экономической экспертизы, направленной на проверку соблюдения сроков оказания медицинской помощи, сопоставления объёма предъявленных к оплате услуг с первичной документацией и учётно‑отчётной документацией. Описываются требования Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании», порядок проведения экспертизы, роли участников процесса и последствия несоответствий.
Связанные законы
- Федеральный закон от 30.11.2011 № 369-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон »Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
- Федеральный закон от 03.12.2011 № 379-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам установления тарифов страховых взносов в государственные внебюджетные фонды»
- Федеральный закон от 04.08.2026 № 329-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»
- Федеральный закон от 02.05.2026 № 132-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»
- Федеральный закон от 28.07.2012 № 133-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в целях устранения ограничений для предоставления государственных и муниципальных услуг по принципу »одного окна"
- Федеральный закон от 01.12.2012 № 213-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон »Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
- Федеральный закон от 11.02.2013 № 5-ФЗ «О внесении изменений в статью 50 Федерального закона »Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
- Федеральный закон от 02.07.2013 № 185-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу законодательных актов (отдельных положений законодательных актов) Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона »Об образовании в Российской Федерации"
- Федеральный закон от 23.07.2013 № 251-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с передачей Центральному банку Российской Федерации полномочий по регулированию, контролю и надзору в сфере финансовых рынков»
- Федеральный закон от 27.09.2013 № 253-ФЗ «О Российской академии наук, реорганизации государственных академий наук и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»
- Федеральный закон от 25.11.2013 № 317-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации по вопросам охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
- Федеральный закон от 28.12.2013 № 390-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона »О ратификации Протокола о присоединении Российской Федерации к Марракешскому соглашению об учреждении Всемирной торговой организации от 15 апреля 1994 г."
- Федеральный закон от 12.03.2014 № 33-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»
- Федеральный закон от 21.07.2014 № 268-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон »О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов« и статью 51 Федерального закона »Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
- Федеральный закон от 20.02.2026 № 29-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»
- Федеральный закон от 01.12.2014 № 418-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон »Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации« и отдельные законодательные акты Российской Федерации»
- Федеральный закон от 28.11.2025 № 430-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон »Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
- Федеральный закон от 14.12.2015 № 374-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон »Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации« и отдельные законодательные акты Российской Федерации»
- Федеральный закон от 30.12.2015 № 432-ФЗ «О внесении изменений в статью 25 Закона Российской Федерации »Об организации страхового дела в Российской Федерации« и Федеральный закон »Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
- Федеральный закон от 03.07.2016 № 286-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон »Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации« и отдельные законодательные акты Российской Федерации»
- Федеральный закон от 03.07.2016 № 250-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных законодательных актов (положений законодательных актов) Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона »О внесении изменений в части первую и вторую Налогового кодекса Российской Федерации в связи с передачей налоговым органам полномочий по администрированию страховых взносов на обязательное пенсионное, социальное и медицинское страхование"
- Федеральный закон от 28.12.2016 № 493-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон »Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний« и статьи 31 и 32 Федерального закона »Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
- Федеральный закон от 28.12.2016 № 473-ФЗ «О внесении изменений в статьи 24 и 27 Федерального закона »Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации« и статью 2 Федерального закона »О размере и порядке расчета тарифа страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения"
- Федеральный закон от 28.12.2016 № 472-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон »Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
- Федеральный закон от 28.12.2016 № 471-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации»
- Федеральный закон от 28.12.2024 № 552-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»
- Федеральный закон от 13.12.2024 № 475-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»
- Федеральный закон от 29.10.2024 № 369-ФЗ «О внесении изменений в статью 51 Федерального закона »Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
- Федеральный закон от 27.06.2018 № 164-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части приведения к единообразию терминологии, касающейся коренных малочисленных народов Российской Федерации»
- Федеральный закон от 29.07.2018 № 268-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившим силу абзаца одиннадцатого части второй статьи 16 Федерального закона »Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования"
- Федеральный закон от 25.12.2023 № 625-ФЗ «О внесении изменений в статью 98 Федерального закона »О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации« и отдельные законодательные акты Российской Федерации»
- Федеральный закон от 27.11.2023 № 545-ФЗ «О внесении изменений в статьи 15 и 51 Федерального закона »Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
- Федеральный закон от 27.11.2018 № 425-ФЗ «О внесении изменений в части первую и вторую Налогового кодекса Российской Федерации и отдельные законодательные акты Российской Федерации»
- Федеральный закон от 28.11.2018 № 437-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон »Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
- Федеральный закон от 25.12.2018 № 489-ФЗ «О внесении изменений в статью 40 Федерального закона »Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации« и Федеральный закон »Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации« по вопросам клинических рекомендаций»
- Федеральный закон от 26.07.2019 № 204-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон »О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов« и статью 51 Федерального закона »Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
- Федеральный закон от 19.12.2022 № 519-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и приостановлении действия отдельных положений законодательных актов Российской Федерации»
- Федеральный закон от 05.12.2022 № 474-ФЗ «О внесении изменений в статьи 10 и 51 Федерального закона »Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
- Федеральный закон от 02.12.2019 № 399-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон »Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации« и статьи 34 и 83 Федерального закона »Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
- Федеральный закон от 14.07.2022 № 357-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон »О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации« и отдельные законодательные акты Российской Федерации»
- Федеральный закон от 14.07.2022 № 237-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»
- Федеральный закон от 01.04.2020 № 98-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций»
- Федеральный закон от 24.04.2020 № 147-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам контроля за эффективностью и качеством осуществления переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий»
- Федеральный закон от 06.12.2021 № 405-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон »Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации« и статью 13-2 Федерального закона »Об актах гражданского состояния"
- Федеральный закон от 08.12.2020 № 430-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон »Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
- Федеральный закон от 08.12.2020 № 429-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»
- Федеральный закон от 24.02.2021 № 20-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона »О внесении изменений в Бюджетный кодекс Российской Федерации в части казначейского обслуживания и системы казначейских платежей"
- Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ, «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»
- Федеральный закон от 16.07.1999 № 165-ФЗ, «Об основах обязательного социального страхования»
- Федеральный закон от 25.07.2002 № 115-ФЗ, «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»
- Федеральный закон от 23.12.2003 № 185-ФЗ, «О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации в части совершенствования процедур государственной регистрации и постановки на учет юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»
- Федеральный закон от 27.07.2006 № 137-ФЗ, «О внесении изменений в часть первую и часть вторую Налогового кодекса Российской Федерации и в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с осуществлением мер по совершенствованию налогового администрирования»
- Федеральный закон от 29.12.2006 № 258-ФЗ, «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий»
- Федеральный закон от 23.07.2008 № 160-ФЗ, «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием осуществления полномочий Правительства Российской Федерации»
- Федеральный закон от 24.07.2009 № 212-ФЗ, «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования»
- Федеральный закон от 18.07.2009 № 185-ФЗ, «О внесении изменений в статьи 2 и 9-1 Закона Российской Федерации »О медицинском страховании граждан в Российской Федерации« и статью 11 Федерального закона »Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации""
- Федеральный закон от 27.07.2010 № 210-ФЗ, «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг»
- Федеральный закон от 14.06.2011 № 136-ФЗ «О медицинской помощи гражданам Российской Федерации из числа лиц гражданского персонала воинских формирований Российской Федерации, дислоцированных на территориях некоторых иностранных государств, членов их семей и членам семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту в этих воинских формированиях, и внесении изменения в статью 11 Федерального закона »Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации""